记者左文东
通讯员唐广王磊卞坤娟
中国江苏网5月31日讯近年来，我市按照“*府主导、自愿组合、资源下沉、方便群众”的原则，形成了具有淮安特色的医联体（医疗集团）模式，不断增强人民群众的医改获得感。
分级分类，覆盖城乡的医联体框架基本形成
我市根据核心（龙头）医院能力不同分别组建医疗集团、医联体和专科联盟，根据成员单位需求不同分别结成紧密型、半紧密型和松散型医联体。医院、医院、市妇幼保健院、医院、解放*82医院等5医院为核心，医院为枢纽，以城市社区卫生服务中心和部分乡镇（中心）卫生院为基础成立了5个医疗集团。目前，市一院与24家医疗机构建成医疗集团。以县（区）医院、中医院为龙头，以中心卫生院为枢纽，以一般乡镇卫生院和村卫生室为基础成立了13个医疗联合体，实现了县（区）、乡（街道）基层医疗机构全覆盖。
建章立制，医联体内部工作机制初步形成
为确保医联体建设工作成效同质化，我市制定了一系列工作制度、工作流程和技术标准。制定了淮安市医联体双向转诊管理制度、预约诊疗工作管理制度、远程会诊制度、内部设备耗材管理制度等多项工作制度。制定了双向转诊流程图、预约诊疗流程图、预约检查流程图、门诊绿色通道流程图、急诊绿色通道流程图、远程会诊流程图。制定分级诊疗技术标准，高血压、糖尿病、脑卒中三个分级诊疗指南。
提升能力，基层服务体系不断健全
在推行分级诊疗过程中，我市始终紧抓基层服务能力提升这个关键，在提档升级、硬件改善、人才培养等方面着力。医院管理、资金、人才和技术优势，持续实施基层医疗卫生机构标准化建设、规范化提升工程。医院中医院均创成“二甲”，3所中心医院，个乡镇卫生院、23个社区卫生服务中心、个村卫生室基础建设和设备配备全部达到省定标准，建成2个全国百佳乡镇卫生院、1个全国百强社区卫生服务中心、2个全国优质服务示范社区卫生服务中心、58个全国群众满意的乡镇卫生院，2个江苏省首批基层卫生十强县、71个江苏省示范乡镇卫生院、13个江苏省示范社区卫生服务中心、3个江苏省优秀社区卫生服务中心、个江苏省示范村卫生室，基层卫生服务体系总体示范化水平在全国全省领先。
提质增效，家庭医生签约服务满意度持续攀升
我市全力推医院的专科医生参与家庭医生签约服务，提高服务质效，签约居民享受“1+1+1+N”的转诊服务，即每个签约人在享受一个家庭医生团队签约服务的基础上，可医院医院医院，并医院专科医师，指导帮助家庭医生开展服务。全市组建个家庭医生签约服务团队，开展“五零”式服务，普通人群签约率54.49％，重点人群签约率74.19％，建档立卡低收入人口、“五保户”、精神障碍患者等特殊人群签约率98.95％，签约家庭对家庭医生满意度达90％以上。开展家庭医生工作站建设，去年建成55个，今年再建个。每个工作站面积㎡，标牌标识统一，实行紧密型一体化管理，为家庭医生签约服务提供良好载体。
双向流动，分级诊疗格局基本形成
年，医院派出5医院担任院长或者业务副院长，医院派出12名专家到基层成员单位担任院长或副院长；二、医院核心（龙头）医院累计下派专家人次，开展手术例，开展新技术新项目项，门诊人次；基层选派医院进修学习，参加学术交流活动及继续教育项目达场、人次，实现了“确保每个社区卫生服务中心每天都有医院专家坐诊，确保每个乡镇卫生院医院专家坐诊”目标。基层服务能力明显提升，全市六个县区县域内就诊率92.57%，基层医疗机构服务量占比74.01%，基本实现“九成人看病不出县（区），六成人住院在乡镇（社区）”目标。